Основой профилактики хронического пиелонефрита является устранение инфекционного очага (в мочевых путях—как причины вторичного пиелонефрита, вне мочевых путей — как причины первичного пиелонефрита) и местных изменений в мочевых путях, вызывающих нарушения уродинамики (стриктура, камни, аденома предстательной железы и др.). В настоящее время создается огромное количество сайтов, посвященных этой теме. Вообще, изготовление сайтов Одесса стоит не так уж дорого, но в свою очередь он может принести хороший заработок для владельца, а также большую пользу для людей.
Важное профилактическое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, нормальное опорожнение мочевого пузыря и кишок, общеукрепляющий режим.
Огромное значение для профилактики имеет своевременное и рациональное лечение острого пиелонефрита. Нередко проявление хронического пиелонефрита у взрослых является лишь клинической манифестацией скрыто протекающего процесса, начало которому положил острый пиелонефрит, перенесенный в детском возрасте.
Острый пиелонефрит не только может быть началом хронического, но и, несмотря на клиническое излечение, оставляет после себя рубцовые изменения, нарушающие уродинамику и создающие тем самым условия для вторичного инфицирования.
Профилактика пиелонефрита сводится к исключению всех факторов, способствующих фиксации и размножению инфекции в почках (экзогенные яды, лекарственное воздействие, ионизирующее облучение и др.).
Очень большое профилактическое значение имеет лечение бессимптомных бактериурии, сравнительно часто обнаруживаемых у беременных женщин, при профилактических осмотрах школьников.
Безупречное соблюдение правил асептики и антисептики, как и строгая регламентация инструментальных исследований (цистоскопия, катетеризация и т. п.), являются действенными мерами профилактики острого и обострения хронического пиелонефрита.
Лечение. Тактика и метод лечения хронического пиелонефрита определяются его причиной, патогенезом, тяжестью, фазой, состоянием уродинамики и функции почек, а также индивидуальными особенностями ольного. Лечение включает параллельный либо последовательный комплекс воздействия на причину заболевания, его патогенез, основные симптомы и синдромы.
Эффективность лечения во многом зависит от правильности общего режима, диеты.
Залогом успеха при лечении больных вторичным пиелонефритом является отсутствие нарушений уродинамики.
Независимо от стадии и характера пиелонефрита больные должны соблюдать щадящий режим, избегать простуд, переохлаждения. Все интер-куррентные заболевания требуют строгого постельного режима, рациональной антибактериальной терапии.
С целью выявления возможного обострения во время и после интеркуррентных инфекционных заболеваний нужно следить за температурой тела, данными анализов мочи и само-чувствием пациентов. Указанные требования особенно строго необходимо соблюдать при рецидивирующем течении пиелонефрита, гипертензивном синдроме и в еще большей степени — при почечной недостаточности.
