Клинические проявления хронического пиелонефрита весьма многообразны, полиморфны и неспецифичны: он может протекать под «маской» различных заболеваний. Это определило характеристику хронического пиелонефрита как «великого имитатора» патологии.
Симптоматика хронического пиелонефрита зависит от формы и стадии заболевания, особенностей его течения, одно- или двустороннего поражения, степени распространенности процесса в почках, нарушения проходимости мочевых путей, наличия сопутствующих заболеваний. На его симптоматику и течение может оказывать значительное влияние предшествующее лечение — так называемый терапевтически обусловленный патоморфоз. Наряду с этим встречаются моносимптомные случаи пиело-нефрита, проявляющегося на том или ином этапе лишь отдельными симптомами (протеинурия, либо лейкоцитурия, либо эритроцитурия и т. п.).Так как лечение долго, то можно, например, игры скачать для компьютера и занять свое свободное время.
Для систематизации клинических проявлений хронического пиелонефрита предложен ряд классификаций. Так, Г. П. Шульцев в зависимости от основных клинических проявлений выделяет болевую, астеническую, септическую, гематурическую и редко встречающуюся не-фротическую форму.
Имеются классификации, основанные на течении хронического пиелонефрита с наличием либо отсутствием гипертензии, почечной недостаточности. В практическом отношении наиболее целесообразно выделение пяти форм (возможно, стадий) хронического первичного пиелонефрита — латентной, рецидивирующей, гипертензивной, анемической, азотемической. Эта систематизация основана на преобладающем синдроме, а также характере его проявления (постоянное, рецидивирующее). Симптомы и синдромы перечисленных форм (стадий) могут наблюдаться в том либо ином сочетании. Несмотря на условность, такое разделение удобно для проведения дифференциальной диагностики.
Латентная форма отмечается, по данным урологических стационаров, примерно у 15% больных и у 41,1%—-по данным нефрологи-ческих клиник. В литературе имеются сообщения о значительном учащении этой формы заболевания.
